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關(guān)于開(kāi)展2026年“雙通道”藥品目錄調(diào)整及企業(yè)申報(bào)工作的公告

來(lái)源:新疆醫(yī)療保障局 | 2025-12-10
各相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)(國(guó)內(nèi)一級(jí)代理企業(yè)):

為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄〉以及〈商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄〉(2025年)的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2025〕33號(hào))要求,穩(wěn)步提高參保群眾用藥保障水平,做好與國(guó)家新版醫(yī)保藥品目錄的同步銜接,結(jié)合實(shí)際,現(xiàn)就開(kāi)展2026年“雙通道”藥品目錄調(diào)整及企業(yè)申報(bào)工作公告如下:

一、申報(bào)原則

根據(jù)《關(guān)于建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕28號(hào))《關(guān)于規(guī)范和完善特殊藥品使用管理的通知》(新醫(yī)保〔2021〕65號(hào))等有關(guān)規(guī)定,重點(diǎn)納入符合以下條件的藥品:

(一)國(guó)家醫(yī)保談判藥品中用于治療重大疾病、臨床必需、療效確切、價(jià)格昂貴、患者急需、替代性不高、治療周期較長(zhǎng)的藥品;

(二)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)適于門(mén)診治療使用、用藥人群和用藥指征明確、治療周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高,適宜門(mén)診或藥店供應(yīng)的藥品。

二、申報(bào)范圍

(一)2025年通過(guò)談判新增納入醫(yī)保目錄,但未納入《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)、兵團(tuán)“雙通道”管理藥品名單的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2025〕75號(hào))范圍的藥品;

(二)自愿申請(qǐng)退出《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)、兵團(tuán)“雙通道”管理藥品名單的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2025〕75號(hào))范圍的藥品(含原研藥和仿制藥)。

三、申報(bào)材料

按照自愿申報(bào)的原則,提供以下(包括但不限于)相關(guān)材料:

(一)對(duì)申報(bào)材料真實(shí)性、按時(shí)完成掛網(wǎng)、做好藥品供應(yīng)保障等方面的承諾;

(二)藥品說(shuō)明書(shū)等藥品資質(zhì)證明材料;

(三)臨床療效評(píng)估、適應(yīng)癥人群及預(yù)期受益估算等臨床價(jià)值說(shuō)明材料;

(四)慈善贈(zèng)藥、治療費(fèi)用、銷(xiāo)售及供應(yīng)保障等價(jià)格及市場(chǎng)情況;

(五)自愿申請(qǐng)退出“雙通道”藥品目錄的企業(yè)提交申請(qǐng)書(shū)并列明原因。

四、申報(bào)方式及時(shí)間

申報(bào)時(shí)間:2025年12月9日至12月12日

申報(bào)方式:申報(bào)企業(yè)須將所需材料加蓋公章后掃描為PDF格式,發(fā)送至郵箱xjybjyyfwc@163.com。

聯(lián)系方式:自治區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處石斯堯0991-8801131

五、其他事項(xiàng)

(一)我局將對(duì)企業(yè)申報(bào)材料進(jìn)行審核,綜合考慮醫(yī)?;鸪惺苣芰?、臨床診療規(guī)范與參?;颊邔?shí)際用藥需求等因素,研究確定2026年“雙通道”藥品目錄;

(二)調(diào)整后的“雙通道”藥品目錄將按規(guī)定程序及時(shí)向社會(huì)公布,并自2026年1月1日起正式執(zhí)行;

(三)各申報(bào)企業(yè)應(yīng)對(duì)所提交材料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。逾期未申報(bào)的,視為自動(dòng)放棄本次納入資格。

特此公告。

自治區(qū)醫(yī)療保障局
2025年12月9日